（攝影/但以理）
避開看診時段，與精神科醫師吳佳璇的訪問約在平日的下午，她早一步抵達，已經點好啤酒，以一個舒服的姿態坐著。她日前出版的新作《謝謝你們，我的離島病友》裡那些不可思議的、驚險的、溫馨的真實故事一一跑過，許多還未出口的問題，似乎都能在見面的此刻得到解答。
謝謝你們，我的離島病友：浪人醫師飛向醫療現場的生命故事
「其實是我很喜歡去人家家裡啦！」吳佳璇笑說。十年前，當她還在台大醫院當主治醫師時，便覺得有必要瞭解病人的家居環境，「現場感無價，直接看家居清潔、廚房是否有飯菜飄香，反而是評核病情更準確的指標。」在離島登門看診時，通常她會問病人「你早上藥怎麼吃？有沒有副作用？白色那顆什麼時候吃？紫色的？黃色的呢？」她還喜歡觀察病人的藥袋，「有的藥袋收得整整齊齊，有的則亂得像垃圾。如果沒有照著醫囑吃藥，自然會有蛛絲馬跡可循。」
「看病很複雜，不是只有躺在病床、進到診間才算數。」她不喜歡穿醫師袍，甚至建議學生脫掉白袍，直接混在病人群裡，反而能獲得更多第一手資訊，比如可能會聽到病人之間在週轉安眠藥史蒂諾斯（stilnox）。
（攝影/但以理）
問及登門看診的危險性，她爽朗地說，「綠島、蘭嶼都算空曠，隨時可以跑。第一步就是看好逃生路線。加上當地人都瞭解鄰居的狀況，會提醒說最近誰比較不穩定。」不僅需要立即判斷力、推理能力，有時候更像是動作片。有一次她去檢查病人吃藥，病人沒吃心虛，還立刻騎上腳踏車逃跑。「我想，這個人平常不運動，竟一下子騎了兩公里遠。」
吳佳璇原本不大敢寫這些故事，深怕帶著漢人觀點，寫完後她讓一起工作過的達悟族護士和幾個朋友閱讀，以原住民的觀點來看看是否有需要修改之處，才讓這本書正式面世。以醫學實證為基底，加上濃厚人文關懷，她筆下這些看似「島嶼限定」的故事，其實帶著現代人共同問題的縮影。
選擇書寫這本書，吳佳璇其實帶有私心。她以澳洲為例，80年代末期，澳洲曾經關閉精神病院，當時有些社區願意包容這些病人，居民更以自己的社區可以包容這些人為傲。「如果我哪一天得精神病、愛滋病，我也希望自己居住的台灣能讓我不必躲躲藏藏、隱姓埋名，大家都會包容我。」她期望，即使疾病無法療癒，住在這片土地上的人，能因為環境的支持，與疾病共存，安心生活。「建立同理心最好的方法就是接觸。接觸之後就會發現，跟你想的差很多。99%的病人都是很溫和的，他們不會害人，有時候講話會傻笑，但那又怎樣？」
吳佳璇的書寫仍持續中，2009年曾出版跟媽媽有關的《罹癌母親給的七堂課：當精神科醫師變成病人家屬》，後來，她想寫器官移植的書，寫了兩萬多字時爆發台大醫院事件，於是停筆，預計最近陸續完成。一邊書寫，一邊看診，吳佳璇用關懷的角度，為大眾紀錄人世間的不同層面，期待這片土地長出更多美好的可能。
〔吳佳璇作品〕
罹癌母親給的七堂課：當精神科醫師變成病人家屬
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浪人醫生日記
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戰鬥終了已黃昏
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從北京到台北─精神藥理學家張文和的追尋
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921之後……一位年輕精神科醫師的921經驗
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醫療崩壞!沒有醫生救命的時代
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