生產是媽媽與寶寶的第一次合作──諶淑婷《迎向溫柔生產之路》-諶淑婷

生產是媽媽與寶寶的第一次合作──諶淑婷《迎向溫柔生產之路》

作者:陳琡分攝影:陳怡絜 / 2017-07-07 瀏覽次數(22509)

（攝影/陳怡絜）

採訪那天，諶淑婷挺著甫進入36週的二胎肚，身邊圍繞著她人生至今的各項成果：桌上攤著的《迎向溫柔生產之路：母嬰合力，伴侶陪同，一起跳首慢舞》，是她繼《餐桌上的真食》《有田有木，自給自足》《遜媽咪交換日記》之後的最新作品；一旁就著iPAD看BBC恐龍節目的4歲大兒子澄澄，便是這本新書的幕後主角，也是她在初次實現居家生產中、與她一同合作的小夥伴。

迎向溫柔生產之路：母嬰合力，伴侶陪同，一起跳首慢舞

在澄澄入住諶淑婷的子宮之前，她對生產的認知和多數人差不多，認為那就是該在診所或醫院完成的事。「我去醫院探望過生小孩的親友，她們通常穿著病人服、下床移動要有人扶、手上掛著點滴。很虛弱，很痛，好像手術後的病人。」於是她想，產婦應該就是那樣吧。

某次因為工作，諶淑婷一連採訪到三位居家生產的媽媽，「那是我第一次知道有人在家生小孩，感覺很不可思議。」遇到第一個時很驚訝「世界上竟然有人做這種事」，遇到第二個想說「可能不是很少見吧，不然怎又遇到」，等到遇上第三個就覺得「欸這還滿常見的嘛」，她半開玩笑地說，這簡直是三人成虎的最佳範例，或也可當成一種莫名的天啟，「可能老天爺的意思是：這件事沒什麼，這很正常。」

諶淑婷說，「而且我很怕痛，我是那種光是生理痛都要吃兩顆止痛藥的人。」不過，居家生產的前輩們分享的經歷，都有別於在醫院生產者「這種痛我不想再經歷一次」、「生一胎就夠了」的駭人體驗，而是一種家庭的共同回憶，甚至成為邀請至交好友一起參與的派對。

真的那麼歡樂嗎？「也許不能講歡樂，應該說很祥和。」生澄澄那天，諶淑婷請結識十多年的高中同學來協助，身旁還有先生與助產師邱明秀（台灣第一位領有執照的助產師），以及家中的貓狗。沒有戲劇性的呼天搶地、兵荒馬亂，只有一個待產婦在家中隨著助產師的引導，不斷變換姿勢、或坐或蜷以減輕陣痛。同學與先生則隨時提供協助，貓咪偶爾過來探上一眼，大狗不時趴在一旁陪伴。同一個空間裡，大家各司其職，準備迎接新生命的到來。

（圖片提供/諶淑婷）待產時，家中的大狗豆豆也在一旁陪伴（圖片提供 / 諶淑婷）

能實現如此美好的居家生產經驗，當然不只因為諶淑婷是幸運的低風險產婦，也是她在孕期中做足了功課，充分了解女性在面臨生產時，身體會出現哪些變化，以其所代表的意義。這讓諶淑婷決定寫下她的溫柔生產之路，也讓她更深入探討目前台灣在生產議題上，從孕產婦到醫療上的現況。

在台灣，催生、壓腹、剪會陰，是產程中司空見慣到被視為必要或正常的醫療介入行為，產婦只能被動接受，多數產婦也都曾施打減痛分娩（現在甚至到全程無痛無感）。「我們去做手術，就算只是開盲腸，都會把療程與術後狀況、時間、風險等等問清楚，醫師也會盡力告知，為什麼只有生小孩不會？醫師說要打減痛就打，要催生就催，要剪會陰、壓肚子，都無異議空間。但這中間只要出現一個差錯，就很容易導致醫療糾紛。」這無非是缺乏事前功課與溝通所埋下的地雷。不爆是幸運，一旦爆了，就成了一生的怨懟，及日後對醫護的不信任，等於兩敗俱傷。

不只生產，許多孕婦在產檢時就常常未能得到應當的重視，醫師不見得有充足的時間為孕婦釋疑，就連《孕婦健康手冊》對母體在孕期與產程的變化都付之闕如。假若孕婦本人毫無意識，也沒有尋求屬於自己身體的相關知識，只一味地想交給醫師就好、交給坐月子中心／婆婆／媽媽就好，孕期用「反正產檢就是這樣」「反正我的身體就是這樣」「寶寶比較重要」來安慰自己，生產時用「忍一忍就過去」「孩子平安生下來就好」來催眠自己，到了哺乳、育兒、教養，永遠就會處於「忍一忍就過去」的狀態，這一忍，就是一生。「其實這些是沒辦法忍、也不應該忍的，因為這是妳的一輩子。」諶淑婷說。

（攝影/陳怡絜）

一般人覺得，去醫院生小孩就是要降低風險，或有人幫妳分擔，然而醫院也有風險，並不是去醫院生就能少掉產婦需要負擔的責任。「醫院的好處是遇到風險可以較快處理，但現在醫護人力多半不足，才會導致有問題時就改剖腹，產婦被迫『吃全餐』。」近20年來，台灣每10個新生兒就有3個是藉由剖腹誕生。

諶淑婷說，溫柔生產或「生產改革行動聯盟」並不是要與醫療體系作對，也不以「在家生小孩」為推動的目標。「對我來說，最終目標是孕產婦可以獲得友善對待。重點不是在哪裡生、怎麼生，而是在充分了解的狀況下，知道自己有哪些選擇，再去選最適合自己的；不是只能被告知，更不是『被要求做這個選擇，還覺得我選擇了』。」在這種「擁有權力且被尊重」的狀況下完成生產，才是她心中理想的溫柔生產。

她觀察到，現今從醫院甚至到孕產婦本人，都在生產上弱化女性自身具備的力量。「有個朋友說她陣痛了去醫院，醫院的人告訴她：『妳進了醫院就是病人，一切由我們處理。』但她是去生小孩的，產婦不是病人啊。」或許，我們都聽過太多生小孩的恐怖故事，說生產的痛好比被十輛大卡車碾過，因為恐懼，便順理成章地將自己當成病人，將那樣剝奪本能的照顧視為享受。

（攝影/陳怡絜）

很多女性認為生產是難得的大事，只想躺著不動、無痛無感地完成它。加上現在醫療便利，如果只要按個鈕就可以不痛，為什麼不？也有人說，這是女性主義的伸張。「這些觀念在所難免，也各有立場，沒有誰對誰錯。只是文明進展到現在，或許能反過來想：我們如何和疼痛共處、理解疼痛的意義，而不是靠著藥劑讓自己無感、不痛。」諶淑婷說。

「生產過程的疼痛，除了讓我知道產程進展，更讓我覺得：我是靠自己和寶寶一起完成的。那些痛不只是痛，而是寶寶在調整姿勢、在努力尋找出來的方法。不只是『我』生下他，而是媽媽與寶寶的第一次合作。」多一點預習，多一個轉念，不僅可以減少醫療介入、降低醫事糾紛，更可以少了日後對孩子叨唸「當初生你吃了多少苦頭，你怎麼可以不孝順！」的情緒勒索。

目前，台灣從醫療院所到孕婦本人都急於縮短產程，使得催生率居高不下。也許是醫師為了更掌握時間，或產婦想縮短待產的疼痛。即使是產程已經開始啟動的產婦，仍會遇到「不然來催一下」的外力，強制改變母嬰原本的慢舞節奏，而產婦多半也不會拒絕。諶淑婷說，「但都已經懷孕九個月了，那一天急什麼？早點生出來，也不會讓妳的產程和產後育兒生活比較快活，不用逞一時之快啊。」

編按：訪問刊出後一個月，淑婷在家產下了第二胎，過程平靜溫馨，點連結看詳細經過
http://cclitier.blogspot.tw/2017/08/41.html

諶淑婷作品

迎向溫柔生產之路：母嬰合力，伴侶陪同，一起跳首慢舞