陳志金：「面對無法治癒的病人，我們別忘了救家屬。」 （照片提供：原水文化）
【編輯室報告】
疫情改變了你我的生活，同時也改變了人與人的相處，身為第一線的醫生，感受想必更是強烈，本期我們邀請到現為ICU（加護病房）的陳志金醫
師，與我們分享他的成長並剖析醫療時事，接下來請看我們的訪問─────
「遺憾」是某些人一輩子努力、傳播某種理念的動力，感謝十七歲那年的遺憾。
Q.還記得自己十七歲時的樣子（或心情）嗎？可以形容一下他是個怎麼樣的年輕人？
陳志金：十七歲的我是個羞澀的書呆子，生活的重心只有念書和考試，沒有運動和娛樂，早上五點起床，晚上九點睡覺，生活很規律，也很無趣。因為母親的驟逝，我唯有全心專注在念書，才能克制自己不去面對這個悲傷和遺憾。而這份遺憾，差不多在三十年後，經過我在醫療工作上的實踐、寫書、演講分享，我才慢慢的走出來。
Q.倘若讓您談談你的十七歲，想問當時有沒有哪一本書╱哪一首歌╱哪一部電影或者(政治)新聞事件，是你十七歲的重要標記？或印象深刻甚至影響你深遠的？
陳志金：1989年的天安門事件，應該是對全球17歲的少年，都有著深遠的影響。《歷史的傷口》這首歌曲中的歌詞：「蒙上眼睛，就以為看不見，捂上耳朵，就以為聽不到，而真理在心中，創痛在胸口，還要忍多久，還要沉默多久？如果熱淚可以洗淨塵埃，如果熱血可以換來自由，讓明天能記得今天的怒吼，讓世界都看到歷史的傷口！」，我一直記到現在。感謝台灣，讓我能夠在這裡，享受言論自由，體驗民主，生活30年。
Q.當時的偶像明星是？
陳志金：當時的偶像明星是港星鄭少秋，主要是因為小學的時候，我經常跑到鄰居家追港劇，印象中的《楚留香》、《書劍恩仇錄》、《陸小鳳》、《倚天屠龍記》，都是由他主演，我嚮往有一天，能夠像他在劇中的角色一樣，當一個很帥、有能力可以幫助別人、見義勇為的英雄。而且，這些連續劇的主題曲也都是由他所主唱的，高中畢業前，我沒機會聽過什麼古典音樂或是流行歌曲，但是這幾部港劇的主題曲，我都會唱。
Q.當時最困擾以及最開心的事情是甚麼？
陳志金：當時最困擾的事，就是繳不出公車費和書籍費(還好我不用煩惱學雜費，感謝我小學六年級的班導師王建寧老師，幫我向中學校長申請學雜費全免)。最開心的事，當然是領獎學金。把成績考好，就是為了能夠領獎學金，才能夠繼續完成我學業。
Q.十七歲當時的職涯考量?
陳志金：十七歲的當時，其實，我是想念電機工程的，也考上了新加坡南洋理工學院的工程系(澳洲和美國的大學，則是因為昂貴的學費，就放棄申請了)，希望能夠趕快畢業，可以出來賺錢，改善家境。後來會來台灣念醫學系，也是因為經濟上的考量，因為到台灣的費用是最便宜的（當時是由中學校長和一位校董幫我籌募學費，所募得的款項，只夠我來台灣就讀），這是現實上的考量。所以，在十七歲當時，我並非是立志要當醫生的，而是在念了醫學系之後，進入臨床工作，我才慢慢喜歡上當醫生的。
Q.十七歲的你，影響你重大的書有哪幾本？是否有一套自己奉行的哲學？至今仍沒有改變嗎？(或改變了)
陳志金：我十七歲的另一個遺憾就是，除了課本，我根本沒有買過什麼課外讀物。我自己奉行的哲學，也是在大學畢業以後，開始當醫師以後，才慢慢的摸索、形塑而成的。
Q.知道阿金醫生是從馬來西亞負笈來台，離家初到異鄉的你，是怎麼克服對家人的想念的？
陳志金：剛到台灣的時候，就知道自己兩年內無法回家，因為機票錢很貴，而且，寒暑假是要留下來打工賺下個學期的學費的。還好，我們高中在台灣有個同學會，學長姐們對我們都非常的照顧，我們在春節、端午、中秋各個節日，都會有聚會，然後學長姐們就會煮一些馬來西亞料理，可以稍稍一解我的鄉愁。
Q.現在的你，如果可以回到過去，那你想對十七歲的自己說什麼？
陳志金：「遺憾」是某些人一輩子努力，傳播某種理念的動力，為的是，不希望再有人，發生和自己一樣的遺憾，感謝十七歲那年的遺憾。我要跟自己說，「阿金，你做得很好了，媽媽會以你為榮的。」
Q.如果可以將青春下定義，你認為青春是什麼？
陳志金：青春是人生中過得最快的一段時光，往往等你發現的時候，它已經是過去了。等有了年紀之後，才發現自己在當時，錯過了太多。如果經濟能力許可，一定要好好把握，讓自己多嘗試、多體驗。
手上拿的是5.25吋1.2MB的磁碟片套，那個只有黑白螢幕、電腦只有A、B槽、沒有硬碟的年代。這是學校的電腦，我本來一心想去念電機的，高中才畢業，就被校長抓去當高一的數學代課老師，希望可以讓我賺一些。(圖文/陳志金提供)
我在高一的時候，喜歡參與社團、參加辯論比賽等各種有趣的活動，但是，因為校方要我專心準備數理比賽，要求我退出其他社團，這也是一件讓我感到遺憾的事，讓我的高中生涯缺了一塊拼圖。(圖文/陳志金提供)
十七歲前後，我埋首在念書和參加各種數學、生物、化學、物理的校外競賽，只有在領獎和領奬金的時刻，才可以稍稍的讓我不去想失去母親的事。(圖文/陳志金提供)
分配一些時間來做自己喜歡的事，不要想著以後「有時間」再做，以後說不定還更忙呢！
Q.知道醫生的工作相當繁忙，是什麼觸動你決定寫書？你的寫作是否有受到哪些作品的啟發？
陳志金：我在ICU加護病房的工作，每天都在和死神拔河，無奈的是，無論我們如何努力，大約還有一到兩成的病人，無法維持生命。因此，在面對多次的死亡之後，我開始學習放下，也開始學習轉念：「面對無法治癒的病人，我們別忘了救家屬」，因此我開始把部分心力放在如何解除家屬的內疚與自責上。我開始到處演講分享這樣的理念，但是，發現，這樣的擴散速度太慢了。於是我開始寫臉書，透過一個個溫暖、令人感動的故事，讓更多人瞭解，ICU並不是他們想像中那麼冷冰冰的。在臉書上，意外發現自己分享的文章，可以更快更廣的傳達理念，但是，總是還有一群沒有上網的人，我是觸及不到的，於是就把這些文章集結成冊。寫書，也可以把這些零散的文章，做更有系統性的整理、更有脈絡的呈現自己的理念。本以為我的讀者是中年人居多，結果意外的發現有高中生這個讀者群(其實，我的文字非常淺白，小學四年級就看得懂)。
Q.面對和你一樣熱愛用寫東西抒發自己的年輕人，你會給他們哪些建議？
陳志金：就是不斷的寫，要保持自己的特色，有獨特的觀察或者觀點，不管初期是否有讀者在看。我會建議以社群媒體作為發表和宣傳文章的管道，再以部落格收集和整理已發佈的文章。慢慢的就會累積自己的讀者群，有一天，你的文章就會被某一位「大咖」看見，一夕之間就會變成「爆文」，就能吸引更多的人，回頭再來看你之前寫的文章。
Q.很多「大人」會認為，讀書以外的事都是浪費時間的，在你年輕時的經驗裡，曾遇過想做喜歡的事，卻被「大人」的阻撓嗎？若有，當時你是如何處理、克服的？
陳志金：是的，運動、烹飪、演講、參加社團活動，在高中的時候，都被「大人」們(甚至是自己)認為是在浪費時間。我當時，其實是無力克服的。只是想著，我只要考上大學以後，就能好好的去做我自己喜歡做的事，結果，上了大學以後、甚至是工作以後，更沒有時間去做這些自己喜歡做的事。現在年近五十了，我終於可以好好的來做自己喜歡的事。現在回想起來，是有一點可惜，應該在年輕的時候，就要分配一些時間來做自己喜歡的事，不要想著以後「有時間」再做，以後說不定還更忙呢！
Q.(承上) 如果你可以對「大人」喊話，你想說些什麼？
陳志金：我想跟大人們說，不要阻止我們從小開始追求自己的夢想、做自己有興趣的事，有一天，你們會發現，小時候的興趣，長大以後，還真的能夠「當飯吃」呢！別光想著用你們以前學到的知識，來教我們去面對未來那未知的世界，應該要讓我們，學習去探索、學習去解決問題、學習自己去找答案。
Q.在這個世代，你認為寫作者的責任該是什麼？
陳志金：我認為，寫作者就是要用最簡單的文字，清楚的傳達自己的理念、傳達一份感動，不需要堆砌華麗的詞藻。只要有一個人因為讀了我的書，而解開了自己心中的結；只要有一個人，因為讀了我的書，而獲得了啓發，這個是比這本書再刷幾次、領了多少版稅，都還要更讓人感到欣慰的事，這個也是我寫作最大的動力。
Q.改善醫病關係、為病患家屬彌補資訊落差，是阿金醫生長期努力在做的，也是你的書裡傳達的重要命題，關於最新作，你認為做到超越自己或別人的是？
陳志金：用小學四年級就看得懂的文字，敍述生死邊緣的故事，以同理、關懷的心，透過具有溫度的情節，傳遞生命教育的艱難抉擇。
醫病可以更互信，畢竟共同的敵人是疾病和無常，並不是彼此
Q. 請用一句話形容醫生這個職業？
陳志金：醫生是一個擁有「特權」可以「侵入」他人身體、窺探他人內心極隱私部分的行業，為的是要協助他們恢復健康、解除病痛、得到心靈上的安慰。因為面對的是一個個的生命，因此，「醫生這個職業需要有責任感、有一顆關懷憐憫、能夠感受別人的痛、同理別人的心。」
Q.「醫學系」是台灣高中生萬年的第一志願，然而除了學科好，應該還需具備某些特質，邀請阿金醫生以「前輩」的身分幫未來的大學新鮮人建議，說說來讀這個科系一定要知道的事？
陳志金：要像福爾摩斯一樣，對任何蛛絲馬跡都能夠觀察細微，才能抽絲剝繭，找到疾病，對症下藥。
要記得，醫生可以治療病人的，不只是手術刀和藥物，還有一顆溫暖的心、和有溫度的對話。
Q. (承上)就讀醫學系之後，和原本想像有落差嗎？當時最大的壓力是什麼？後來是怎麼克服的？
陳志金：很多大三大四背誦的知識，其實在以後的臨床上都不會用到，而到了臨床，很多病人的疾病和教課書中所寫的也都不一樣，因此，要記住「病人才是我們最好的老師」，要時時刻刻精進自己的學識，兢兢業業、負責任，才不會辜負病人的付託。
Q.(替同學發問)選讀醫學院，發現自己真的不是當醫生的料，有沒有醫生以外的其它選擇？
陳志金：我們同學中，有些畢業以後，到生技公司上班、有些轉做研究、從事公共衛生的也有，這些都還有和醫學沾上邊的，還有同學出國去念數學的呢！不過，他們醫學系都有念到畢業，以後才轉換到自己有興趣的跑道。
Q.知道阿金醫生也帶領著醫療團隊，你和團隊的合作與傳統最不同的地方是什麼？你覺得團隊合作最重視的是什麼？
陳志金：傳統的醫界文化，本位主義和階級觀念都很重，我們長年以來推動的「醫療團隊合作訓練TRM」，就是希望能夠打破這些束縛，營造一個合作愉快、有默契的工作場所。我個人覺得，把工作伙伴當成家人來對待，大家才會心甘情願的和你一起打拼。
團隊合作的三個重要元素是：共同的目標、共享的資訊和相互的尊重。以病人的安全作為我們的共同目標，當面對衝突時，就能夠回歸到這個目標底下來討論，抛開本位主義、共享彼此的資訊、尊重彼此的專業，才能真心的進行合作。
Q.如果可以讓你許三個願望，可以改變台灣目前的醫療環境，你想許的願望是？
我希望能許這三個願望：
1.醫病可以更互信，畢竟我們的共同的敵人是疾病和無常，並不是彼此。
2.醫療人員的工作條件與負荷，可以更合理，不要這麼「血汗」，讓更多優秀的人願意留在這個職場，才是病人的福氣。
3.醫療人員可以更正面的看待「同理心」(雖然它已經被污名化，被視為情感勒索的工具)，把同理心視為溝通的「第三雙眼睛」、易位思考，把「同理心」視為解決問題的專業能力。
關於社群：不能等負面的消息醱酵成既定事實
Q.不論是新聞議題或是流行，或是「路見不平」而發聲，在社群上的反應算是快的，您怎麼看自己這個特質？
陳志金：就是雞婆和正義感的個性。我們在社群平台上如果有影響力，面對錯誤和負面的新聞或貼文，要快速的帶動一個善良、溫暖、正向的風向，這樣才能和這些負面、錯誤的消息抗衡、競爭，讓更多的人可以看見你的論述，才能扭轉輿論的方向，所以速度要快，不能等這些負面的消息醱酵成既定事實。
Q. 「不要理他們」通常是多數大人們教小孩處理霸凌的第一步，父母世代的人際關係處理方式，面對網路世代或許已經不敷使用了，對此，有沒有想對大人說的話？
陳志金：我想跟大人們說「沈默就是助長霸凌」，孩子們在學校若看到同學被霸凌時，選擇沈默，下一個被霸凌的，很可能就是自己。在學校，如果選擇姑息，將來在職場時，就更難處理這樣的問題。我們必須讓「霸凌者」知道，我們大家都在注意他的行為、都在盯著他看，才能夠停止他的霸凌行為。
Q.遭受批評、負面回應時，如何調適心態並堅持下去？後來做了哪些調整？
陳志金：如果是理性的評論，會虛心接受，調整自己，如果是惡意的人身攻擊，尤其是假帳號或者是付費帳號，就會直接封鎖，不需要和他們浪費時間。如果是「異溫層」的酸言，剛開始的時候，我還蠻在意的，後來想想，我若生氣，便是對不起其他99.999%按讚的人，於是就採取正向、幽默的回應，因為不值得用別人的話來懲罰自己。
Q.(承上)面對「酸民」，有沒有什麼想說的？
陳志金：「酸民」其實很可憐，他們沒什麼朋友，貼文也沒什麼人按讚。他們來留「酸言」就是要來刷存在感，希望能激怒你，你如果生氣，就中了他的計。我心情不好的時候，就會漠視他們，隱藏他們的留言，讓他們的留言沒有人回應。心情好的時候，就會回他們一兩句正向的話，然後他的留言就會「被看見」，自然就有很多人會「陪他聊」。
陳志金作品系列
ICU重症醫療現場2：用生命拚的生命【限量簽名版】
ICU重症醫療現場：熱血暖醫陳志金 勇敢而發真心話
關於│陳志金
1972年生於馬來西亞中部的小鎮──萬撓。
中學就讀於吉隆坡中華獨立中學，1991年來台灣，臺大醫學系畢業。
目前是ICU（加護病房）主治醫師，座右銘是「救病人，也要救家屬」。
出身貧窮，早年喪母，更能同理病人與家屬立場。在安寧善終、器官捐贈等方面推廣不遺餘力，以關懷為出發，協助家屬轉念、解除內疚與自責。
經營「ICU醫生陳志金」臉書粉絲團，分享感動故事、剖析醫療時事，追蹤人數超過26萬，單篇貼文觸及人次多達數百萬，論點精闢，見解獨到，文筆詼諧，化繁為簡。尤其在新冠（COVID-19）疫情時代，提供民眾正確、正向、容易理解的資訊與建議。
長年致力於推動良好醫病溝通，避免不了解、不信任造成的對立與衝突。積極投入以「醫病共享決策」方式，陪伴家屬走過每個天人交戰的抉擇時刻。
獲獎：《百大胸腔內科大賞》TOP10（2020）、奇美醫學中心領航傑出教師（2020、2017）、醫策會國家醫療品質獎主題改善類金獎暨創意獎（2018）、臺灣醫療品質協會品質改善成果發表金獎（2018）、《早安健康》公共健康數位傳播獎（2017）。
延伸閱讀
1.【親愛的十七歲】張曼娟談孤獨：如果孤獨是養分，何不與它同行？
2.【親愛的十七歲】凌性傑：青春是在逆風飛翔的路途中看見自己的尊貴
3.【青春一起讀】林予晞 ：技術是通往自由的道路
4.【親愛的十七歲】國際美人鍾明軒：「不要問自己要不要，請問自己想不想。」
回文章列表